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年輕卻腰痛、腳麻 當心潛藏脊椎腫瘤
: (優活健康網新聞部/綜合報導)一名20歲年輕女性,最近2個月常腰痛、雙腳發麻無力,走路易被自已絆倒而就醫。經過核磁共振檢查,不但發現腫瘤,更揪出椎間盤突出等多種問題。
脊椎腫瘤過大壓迫神經 經手術、中醫復健等合併治療
衛生福利部內外綜合科病房護理長姚美惠表示,核磁共振檢查在病人脊椎L3-L5水平內部發現橢圓形腫塊。脊椎L5-S1水平突出椎間盤,導致輕微囊鞘凹陷。輕度下降的腰椎脊柱前凸曲線。在腰椎水平的硬膜內腫塊,懷疑粘液膿腫室管膜瘤, 全身骨骼掃描(Tc-99m)則無異常。
病人因腫瘤過大壓迫神經,無法自行解尿。疼痛難耐,每日須止痛藥才能入睡,無法久坐,更無法步行。病患與醫療團隊討論後,決定手術治療。經過脊髓腫瘤切除術後,放置尿管3週並執行凱格爾式運動訓練排尿,並且會診中醫針灸與中藥調理,著背架做步行訓練,住院30天後拔除尿管自行解尿,並能著背架緩慢步行,出院後持續到院復健治療。
上肢或下肢無力、麻 須當心是否為脊椎腫瘤
姚美惠護理長提醒,一般而言脊椎腫瘤症狀以頸部或背部疼痛最常見,同時可能伴隨神經能障礙,如上肢或下肢無力(運動功能障礙)或麻(感覺異常),甚至大小便習慣改變。
發生脊椎本身的腫瘤相當少見,主要好發年輕人,多為良性,有些病患只會有局部脊椎疼痛的徵兆。但有些疼痛可能伴隨著神經能障礙,致食慾下降、體重減輕、噁心、嘔吐、發燒、冷顫等。甚至不會因休息而減輕疼痛。提醒民眾重視健康,早期發現、早期就醫、早期治療,才能活出彩色人生。
洗腎管誤接自來水 台大致歉疏失否認釀死
: 台大醫院傳出國內罕見的洗腎管路接錯事件,醫護人員疑似將RO逆滲透水的接口,接到一般的自來水,6名加護病房洗腎患者受影響,其中1人還在幾天內死亡。台大醫院發聲明,強調已檢討改善並向家屬致歉,但說應該與患者死亡無關。
醫生在儀器前比畫操作,全台洗腎人口超過8萬,很多人每周都得來一次,不過台大醫院竟然爆出洗腎管路接錯水!疑似是機器標示不清,誤接一般自來水,傳出6名加護病房患者受影響,部分病患出現發燒,1人還在幾天後死亡。
腎臟科醫生超驚訝,因為這連洗腎診所都幾乎不可能發生,何況是台大醫院!懷疑加護病房因為是移動式洗腎設備,管線更換疏忽。
腎臟科醫師王峯銘說:「用到不乾淨的水的話限時活動搶便宜,可能有一些發燒發冷畏寒的情況產生,畢竟自來水裡面的水質,跟一般洗腎用的RO水性質是截然不同的,嚴重的話可能有些不適反應,甚至到休克情況產生。」
但有醫生也說,台北翡翠水庫的水質較乾淨,即使不慎誤用,影響應該不大。
台大醫院發聲明坦承,強調立刻完成檢討、徹底改正流程,並主動和家屬說明致歉,但強調死亡患者原因「目前證據顯示無相關」,只是,身為國內醫界龍頭洗腎出包,更讓外界譁然,也衝擊信任度。
(民視新聞/顏聆羽、黃啟豪 台北報導)
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